Enlace Judío México e Israel – Los hospitales en la Ciudad de México han comenzado a saturarse y muchos pacientes están retrasando el momento de acudir a ellos. Muchos llegan demasiado tarde.
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Conforme la epidemia de covid-19 en México se acerca a su pico de transmisión, más y más pacientes comienzan a presentar síntomas graves y a requerir atención hospitalaria. Muchos de ellos, sin embargo, llegan demasiado tarde. En opinión del doctor Francisco Moreno Sánchez, infectólogo y jefe de Medicina Interna del Centro Médico ABC, el miedo está detrás de esa conducta que pone en riesgo sus vidas.
“Ir al hospital es como decir ‘híjole, ya me voy (a morir)’. ¿Y qué está ocasionando esto? Que estén llegando los pacientes con una enfermedad muy avanzada.” Según el especialista, él y su equipo calculaban que, como ocurre en todo el mundo, 30 o 40% de los pacientes que llegaran al hospital requeriría ventilación mecánica asistida, pero “ahorita estamos teniendo más que ese porcentaje.”
Esto lleva a un problema de saturación, incluso en hospitales privados. Si la disponibilidad e camas de terapia intensiva es insuficiente, los médicos ya no pueden admitir nuevos pacientes porque los ventiladores con los que cuentan serán ocupados por muchos de los pacientes que ya están hospitalizados y cuya condición se agravará.
“Por eso hemos sido muy cautos en ir abriendo más camas si tenemos mayor disponibilidad de ventiladores, y el Patronato del hospital y la Dirección están haciendo un esfuerzo enorme por tener más, pero el problema ha sido que los pacientes llegan avanzados, entonces, se va abrir una plataforma para que si tú tienes covid, estés en contacto con alguien y sepas cuándo te tienes que ir al hospital.”
Cuándo acudir a un hospital
Según el doctor Moreno Sánchez, las personas en población de riesgo, es decir, quienes padezcan obesidad, diabetes, hipertensión, cardiopatías, enfermedades pulmonares crónicas y otros padecimientos deben contar con un termómetro y un oxímetro. Este último instrumento ayuda a medir la oxigenación del organismo.
“Si tu oxigenación está abajo de 90 comunícate con tu doctor por que entonces estás teniendo problemas de oxigenación.” Este síntoma, dice, es el principal motivo que te debe llevar a buscar ayuda en un hospital.
Advierte que la sensación de no poder respirar también puede deberse a una crisis de ansiedad o a un ataque de pánico, por lo que insiste en que la mejor forma de saber si hay problemas respiratorios serios es usar un oxímetro, que es un pequeño instrumento que se coloca en el dedo y emite un resultado en segundos.
En conversación con Carol Perelman, quien a lo largo de la epidemia ha entrevistado a diversos especialistas en salud para ayudarnos a entender este fenómeno, el doctor Moreno Sánchez habló también de las posibles secuelas que el virus deja en los pacientes recuperados.
Dijo que también para evitarlas es necesario acudir al hospital a tiempo, pues cuando la inflamación de los tejidos pulmonares ya es muy amplia, es mucho más probable desarrollar fibrosis y otras secuelas.
También se refirió a las marcas emocionales que una enfermedad así puede dejar en los pacientes. El aislamiento, ver cómo entran al cuarto personas cuyos rostros no se puede apreciar bien porque están cubiertas con mascarillas y cubrebocas, saberse en riesgo de muerte… Todas estas circunstancias pueden dejar una huella en la mente de los pacientes y sus familiares.
Niños y mujeres embarazadas, ¿están en riesgo?
Este, dice Moreno Sánchez, es un virus muy benigno con la población joven. Salvo casos aislados y poco claros, la mortandad en población menor a 20 años es prácticamente nula. También el tema de las mujeres embarazadas ha integrado parte de la discusión.
Al principio se pensaba que, como en el caso de la influenza, el embarazo representaba una condición de riesgo de complicaciones por covid-19. Sin embargo, dice Moreno Sánchez, esto no es así.
Según el especialista, las dos mujeres embarazadas que murieron en México por covid-19 hasta ahora tenían condiciones de riesgo conocidas: obesidad, diabetes gestacional e hipertensión.
Por ello, dice Moreno, las mujeres que estén pensando en embarazarse en esta época pueden hacerlo sin miedo, siempre y cuando se mantengan bien monitoreadas por sus ginecólogos. Además, “no sabemos cuánto va a terminar esto”, dice el especialista.
Inmunidad a largo plazo
El tema de la inmunidad ha sido motivo de inquietud ante el panorama que enfrenta el mundo en los próximos meses y años. Quienes ya padecieron la enfermedad ¿desarrollan inmunidad o pueden volver a enfermarse? A estas alturas de la pandemia, con 3 millones de casos acumulados en el mundo, ya se sabe más que hace unos meses.
Cerca de un millón de personas se han recuperado ya de la enfermedad y, según Moreno Sánchez, ni una sola de ellas ha requerido volver a ser hospitalizada tras una primera infección. Y aunque algunos países han mostrado casos de reinfecciones, todo parece indicar que, en realidad, se trata de pacientes que en una segunda prueba dieron un falso negativo, y al aplicárseles una tercera, volvieron a dar positivo.
“No son recaídas, únicamente son persistencia de una eliminación de partículas virales que puede durar algo de tiempo. Ahora, lo que sí no sabemos es cuánto tiempo voy a ser inmune.” Es decir, la inmunidad a corto plazo parece ser un hecho, pero no es posible saber cuánto tiempo dura la inmunidad.
Puedes consultar otras dos entrevistas de Carol Perelman con el Dr. Francisco Moreno Sánchez sobre el coronavirus en las siguientes ligas:
¿Hay pruebas de coronavirus en México? ¿Dónde y cuánto cuestan? Responde infectólogo
“La pandemia no se acaba el 1º de junio”: Dr. Francisco Moreno Sánchez
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